治疗乳腺癌的药有哪几种

2024-03-03 16:50

1. 治疗乳腺癌的药有哪几种

1.微管蛋白抑制剂(Antitubulin) 1.1长春瑞滨 本品为长春花碱的半合成衍生物,其长春花碱环结构不同于天然的长春花属生物碱。本品主要抑制微蛋白聚集,破坏有丝分裂中纺锤体的形成,从而阻止细胞分裂中期的完成。 本品主要通过静注方式给药,剂量为每1~2周15~30mg/m2,宜短时输注,主要经肝脏消除,肝功能受损病人应酌情减量。 治疗晚期乳腺癌时,本品作为一线或二线药物,单独使用有效率34%~41%。对于曾用过以蒽环类为主的药物但仍出现病情恶化的病人,有效就绪为20%,由此表明本品可用于治疗对蒽环类耐药的乳腺癌。 本品优点之一是毒副作用较少,使用新的给药方案时,如每21天治疗3天,同时使用造血生长因子可缓解本品引起的中性白细胞减少症。本品口服生物利用度低,目前仍未找到最佳的口服给药方案。 研究发现,本品与紫杉醇合用时剂量增大,毒副作用并不增加。与紫杉醇合用时,应同时给予粒细胞集落刺激因子以补充其对血液功能的影响。与阿霉素合用的Ⅱ期临床试验结果良好,74%病人有效,其中21%病人效果明显。 因此,本品是一种颇有价值的治疗乳腺癌的药物,特别是用于一线蒽环类药物治疗失败时。本品毒副作用较少而疗效较好,因此进一步的研究将主要集中于开发耐受性较好的口服给药方案以及高剂量使用和与其它药物合用的给药方案。 1.2紫杉烷类 紫杉醇与docetaxel用于治疗转移性乳腺癌,其中后者经药动学分析显示剂量应严格控制。紫杉醇由于呈非线性药动学特征,因此,至今仍难以确定最佳给药方案。实际上,其最大耐受剂量依输注时间而改变,因其可致严重的白细胞减少症,故应间隔3天输注140mg/m2。在一项"研究中,26例病人输注本品96小时,有7例出现不同程度的疗效反应,若延长用药时间,则可以克服本品耐药情况的发生。另外发现,P-糖蛋白抑制剂与该类药物的耐药有关。在一项试验中,29例病人使用紫杉醇后再给予R-维拉帕米,只有2例病人出现耐药反应。 对紫杉醇耐药的病人,应用docetaxel仍具有抗肿瘤作用。26例曾用过紫杉醇135~250mg/m2输注3~24小时的病人每21天使用本品100mg/m2输注1小时,有3例出现疗效,1例完全缓解。 紫杉烷类与其它细胞毒性药物合用的研究正在进行。本类药物与蒽环类药物合用是治疗转移性乳腺癌最有效的药物且无交叉耐药性,因此对两药的合用已进行了几项Ⅰ期临床研究。阿霉素与紫杉醇合用时因服药顺序的不同而发生毒副作用,若先用后者,则会出现粘膜炎和最大耐受剂量(MTD)值很低,且前者血浆浓度峰值增加。若同时给药,则无相应的不良反应发生,且有24%~41%病人完全缓解,但心脏毒性发生率较高。 1.3cemadotin 本品是一种从印度洋野兔Dolabellaauriculana得到的多肽,为dolastatin15的类似物,主要作用于微管蛋白系统。受体结合研究显示本品与血管紧张素Ⅱ受体亲和力低。对本品不同的给药方案进行3项Ⅰ期临床研究,每3周静注本品1次,MTD为20mg/m2,具有心血管方面的剂量限制性毒性,有1例病人出现原因不明的急性心肌梗死。药动学研究显示,当病人服用MTD时,t1/2为9.6小时,分布容积为15L,血浆清除率为每分钟18.3ml。为避免血浆峰值过高和心血管毒性,应采用24小时输注方案,其主要毒性为中性粒细胞减少,有15%~24%的药物随尿液排出。 临床前研究显示,反复给予本品可产生较严重的细胞毒性。对实体肿瘤病人进行的的Ⅰ期临床试验结果发现,主要毒性为中性粒细胞减少而无心血管方面的毒性。 2抗代谢物 典型的抗代谢物5-氟尿嘧啶和甲氨蝶呤用于治疗乳腺癌已有多年,而新一代抗代谢药物包括胞腺嘧啶、脱氧核苷酸合成酶抑制剂、抗叶酸药和核苷类似物等,已在乳腺癌治疗中显示其活性作用。 2.1 胸苷酸合成酶抑制剂 Raltitrexed是一种具有特异性的能直接作用的水溶性胸苷酸合成酶(TS)抑制剂,在细胞内能完全且迅速代谢成聚谷氨酰胺形式,导致TS的抑制作用延长。不完全的聚谷氨酰胺的形成是本品产生耐药的原因。在1项Ⅰ期试验中,每3周本品3mg/m2输注15分钟,剂量限制性毒性有腹泻、白细胞减少、昏睡和可逆性转氨酶升高。药动学研究显示本品血浆浓度降低呈三相及t1/2较长。肝功能受损者无需调整剂量,但肾功能受损者应考虑减少剂量。 对46例转移性乳腺癌病人进行了Ⅱ期临床试验,其中晚期病人已采用辅助治疗或激素治疗,结果有效率为26%,其中肝转移瘤病人占44%。 此外有2种新的TS抑制剂LY-231514和AG-337,现在处于早期临床开发阶段,其中AG-337口服给药的研究正在进行。 2.2 吉西他滨(gemcitabine) 本品为另一类抗代谢药物,是与阿糖胞苷有关的脱氧胞嘧啶核苷结构类似物,主要抑制DNA合成,但需经脱氧嘧啶核苷激酶激活。本品耐受性相对较好,主要毒性为血小板减少和流感样症状,一般每周1次,每次30分钟静注8~1250mg/m2,每4周连续3次。 2.3 依达曲沙(edatrexate) 本品为叶酸拮抗剂甲氨蝶呤的一种类似物,也是一种TS抑制剂。临床前研究表明,本品较甲氨蝶呤能更"完全地进入静止期细胞,可能与药物的聚谷氨酰胺形式更固定,分散状态减少有关。在Ⅰ期临床试验中剂量限制毒性有粘膜炎。推荐剂量为每3周静注1次,每次80~100mg/m2,33%本品随尿液排泄。24小时后血浆浓度低于15nmol/L的病人几乎无早期毒性的出现。 2.4capecitabine 本品为口服5-氟尿嘧啶的前体药物。口服一日2次,最大耐受剂量为一日3514mg/m2。剂量限制性毒性有腹泻、恶心、呕吐、粘膜炎和中性粒细胞减少等。本品在胃肠道迅速吸收,并大量转化为5-脱氧-5-氟尿嘧啶。本品推荐剂量为一日2510mg/m2。 3拓扑异构酶Ⅰ抑制剂 喜树碱(CPT)类似物作用机制独特,主要是抑制拓扑异构酶Ⅰ合成DNA。 3.1 伊立替康(irinotecan) 本品为一种前体药物,在体内快速酯化为活性代谢物SN-38,后者在血浆中含量较高,但只有内酯形式才有活性。主要毒性为腹泻和中性粒细胞减少。肝功能不全者及高胆红素血症病人应慎用。本品已于1997年在英国上市。 3.2topotecan 本品为另一种拓扑异构酶类似物,其内酯环在不同pH条件下发生可逆性水解成为开环型羰酸酯类,需较长时间给药才能显示出其抗癌活性,剂量限制性毒性为非蓄积性中性粒细胞减少症。每3周连续5日静注1.5mg/m2,主要由肾和胆汁排泄,肾功能不全病人应减少剂量。 研究中还发现本品与紫杉醇或阿霉素合用治疗转移性乳腺癌有很大的治疗价值。 3.39-氨基-喜树碱 本品对耐传统抗癌药物的肿瘤且有活性,是水溶性较差的一种喜树碱类似物,剂量限制性毒性为中性粒细胞减少、虚弱、腹泻、恶心、呕吐等。推荐剂量为每2~3周输注72小时,每小时35和45μg/m2。本品内酯物的稳态浓度与白细胞减少症有关。 3.49-硝基-喜树碱 本品为水不溶性喜树碱衍生物,在体内代谢为9-氨基-喜树碱。对晚期实体瘤病人进行的Ⅰ期临床试验表明,每周连续5天给药,一日2mg/m2出现血液学方面的剂量限制性毒性,包括粒细胞减少、血小板减少和贫血。 本品可用于不同肿瘤的治疗,尤其是对乳腺癌的治疗。 4蒽环类:阿霉素脂质体 阿霉素在晚期乳腺癌治疗中是最重要的一线化疗药物,但其毒性大,特别是心脏毒性。若要减少毒性,又同时能维持治疗剂量,可与脂质体结合。阿霉素盐酸盐与脂质体结合后避免了肝脏对常规脂质体的摄取,且能随血液循环作用于全身。与阿霉素相比,本品半减期延长了,且血药浓度也有增大,在肿瘤部位的浓度高于阿霉素4~10倍,说明本品作用更大,耐受性更好。本品毒副作用明显低于阿霉素,临床剂量为每2周20~80mg/m2。 5蒽吡唑类 该类药物有losoxantrone(CI-941),其结构与米托蒽醌类似,主要有抑制DNA合成的拓扑异构酶Ⅱ,剂量限制性毒性为白细胞减少,每3周静注1次,最大耐受剂量为55mg/m2。研究显示本品致心脏毒性的不良反应较少,有效率较高。 Kraynak等将本品与紫杉醇合用,没有发现心脏和其它非血液方面的毒性。 6烷化剂 目前开发中的烷化剂有环丙基吡咯并吲哚衍生物adozelesin和carzelesin,以及司他霉素(stallimycin)的苯甲酰芥子衍生物和他莫司汀等。 7铂类物:奥沙利铂(oxaliplatin) 本品是一种新的二氨基环已烷,是无肾毒性的第三代铂类药物,抗肿瘤活性与顺铂相似。其胃肠道毒性较小,耐受性好,无肾毒性,血液学毒性很小。对某些耐顺铂的癌细胞仍有活性。剂量限制性毒性表现为因寒冷引起的外周反应,有时可致功能性损害,但停药后可恢复。

治疗乳腺癌的药有哪几种

2. 治疗乳腺癌西药的药物都有哪些

2019-2020年新上市的乳腺癌靶向药包括:
一:Piqray 
2019年5月24日,美国制药巨头宣布,FDA批准Piqray (alpelisib,代号BYL719)与氟维司群联合用于治疗绝经后妇女,具有激素受体阳性,人表皮生长因子受体-2阴性(HR + / HER2-),已基于内分泌治疗的经基因检测证实存在PIK3CA突变,晚期或转移性乳腺癌的男性和女性。
二:Tukysa
2020年4月17日,图卡替尼((Tukysa)提前四个月被FDA加速批准上市了,用于联合曲妥珠单抗和卡培他滨用于治疗局部晚期无法切除或转移性HER2阳性乳腺癌的患者,包括脑转移瘤患者,这些患者已分别或联合接受至少三种先前的HER2指导药物。
三:Trodelvy
2020年4月22日Immunomedics公司宣布,美国FDA已加速批准其抗体偶联药物Trodelvy(sacituzumabgovitecan-hziy)上市,用于治疗既往接受过至少2种疗法的转移性三阴乳腺癌(mTNBC)成人患者。
四:Enhertu
2019年12月20日获得FDA加速批准乳腺癌新药-Enhertu上市。用于在转移性疾病中已接受过2种或2种以上抗HER2药物治疗的HER2阳性、不可切除性或转移性乳腺癌成人患者。
建议先见诊香、港肿瘤科医生,医生会进行用药判断和指导。

3. 治疗乳腺癌有什么药

疾病治疗  乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。在科学和人文结合的现代乳腺癌治疗新理念指导下,乳腺癌的治疗趋势包括保留乳房和腋窝的微创手术、更为精确的立体定向放疗和选择性更好的靶向药物治疗。现代医学需要脱离传统的经验医学模式而遵照循证医学证据
化疗  乳腺癌的化疗药物从20世纪70年代的环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶,到80年代的蒽环类药物阿霉素、表阿霉素,再到90年代的紫杉类药物紫杉醇、多西紫杉醇的问世,已经成为乳腺癌治疗中重要的治疗方式,无论在乳腺癌的术前新辅助、术后的辅助治疗还是复发转移患者的解救治疗中都占有非常重要的位置。目前蒽环类和紫杉类仍然是乳腺癌治疗中非常重要的两大类药。其他常用乳腺癌化疗药物还有:长春瑞滨、吉西他滨、卡培他滨、铂类、烷化剂、氨甲喋呤等。

治疗乳腺癌有什么药

4. 乳腺癌靶向药物治疗有哪些

  乳腺癌在如今的社会中已经是女性的一大杀手,发病率一直持续升高,那么呢?下面是我为你整理的的相关内容,希望对你有用! 
     乳腺癌靶向药物治疗  
    曲妥珠单抗是一种重组的DNA衍生单克隆抗体,可选择性地作用于HER2的细胞外部。 
 
    拉帕替尼则是一种口服的抗HER1和HER2的小分子酪氨酸激酶抑制剂。 
 
    帕妥珠单抗:也是重组的单克隆抗体,可与HER2受体胞外结构II区进行结合,抑制二聚体形成,抑制受体介导的讯号转导通路。 
 
  
 
    Neratinib是一种不可逆的抑制EGFR、HER2、HER4的口服酪氨酸激酶抑制剂,对HER2阳性乳腺癌有一定的抗癌作用。 
 
    阿法替尼是一种对HER1、 2和4有不可逆抑制作用的口服小分子药物。在曲妥单抗抵抗的转移性乳腺癌患者中进行的一个II期试验显示,部分缓解率为4/35,不良反应包括腹泻和皮疹。 
 
    值得一提的是,乳腺癌虽然可以使用靶向药物治疗,但在一定的时候后,也许是6个月也许是一年后,患者会产生耐药性。所以靶向治疗也常常作为一种辅助治疗方式存在,同作为辅助治疗的还有中医调理。如扶正祛邪的去壁灵芝孢子粉,不仅达到祛邪降低放化疗副作用、防止肿瘤增生和转移,还能扶正扶植正气、增强患者抵抗力免疫力、提高患者生活质量水平。 
     乳腺癌的临床表现  
    早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。 
 
    1.乳腺肿块 
 
    80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。 
 
    2. *** 溢液 
 
    非妊娠期从 *** 流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为 *** 溢液。引起 *** 溢液的原因很多,常见的疾病有导管内 *** 状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。 
 
    3.面板改变 
 
    乳腺癌引起面板改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连线乳腺面板和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的面板,出现“酒窝征”,即乳腺面板出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺面板出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的面板形成散在分布的质硬结节,即所谓“面板卫星结节”。 
 
    4. *** 、乳晕异常 
 
    肿瘤位于或接近 *** 深部,可引起 *** 回缩。肿瘤距 *** 较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起 *** 回缩或抬高。 *** 溼疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为 *** 面板瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致 *** 回缩。 
 
    5.腋窝淋巴结肿 
 
    大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与面板和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。 
     延误了乳腺癌诊断的原因  
    1.女性朋友对医学科普知识了解不够,对乳腺癌的临床特点尚不认识,日常生活中缺少对这一疾病的警惕性。 
 
    2.早期乳腺癌大多是无痛性肿物,身体可以无任何不适,既不影响生活,也不影响工作。 
 
    3.少数妇女受陈旧观念的束缚,思想守旧,羞于查体,不愿意去医院检查乳腺。 
 
    4.图一时的省事,方便,听信了个别人的无稽之谈,或过于迷信某个仪器的诊断,放松了警惕,不再进一步检查。 
 
    5.有些人读过一些肿瘤的书籍或受周围人的影响,患了恐癌症,害怕自己患乳腺癌而不敢去医院检查,且不知身陷误区,患不患乳腺癌不取决于去不去医院。去看医生可以排除乳腺癌,解除心理压力,一旦确诊为乳腺癌,也是早期发现,能及时治疗。 
 
    6.生活节奏快,工作繁忙,一个个新问题的出现,忙于应对,顾不上自己的身体健康,即使有不适,也没时间去医院,随便对付一下。以上这些错误做法造成不少乳腺癌患者延误了早诊的时机。

5. 我想问一下治疗乳腺癌有哪些药物?

(1)环磷酰胺(CTX
):CTX是乳腺癌化疗中研究最广,应用最多的一个药物,总的有效率为35%(10%~62%)。在乳腺癌的治疗中,CTX有各种各样的治疗方案。有作者认为,CTX对绝经前或绝经后1年的有效率为38%,绝经后>5~10年的有效率约为18%,因而认为CTX对乳腺癌的疗效与卵巢功能有关。另外,CTX对软组织病灶有效率可达43%,骨转移病灶24%,内脏病灶28%,肝转移伴有黄疸无效。
(2)氮芥(HN2):治疗乳腺癌的有效率为35%(18%~47%),如果大剂量间歇疗法有效率可增高。60年代以后较少使用,主要考虑到该药的毒副作用较大。
苯丙氨酸氮芥(L-PAM)是烷化剂类药物中除CTX外的另一个常用的药物。有效率可达30%。
(3)噻替哌(TSPA):总有效率30%(10%~36%)。因为其骨髓抑制副作用较明显,现已不常用。
(4)氟脲嘧啶(5FU):5FU是抗代谢类药物在乳腺癌治疗中研究最广的药物,有效率可达27%。
(5)氨甲喋呤(
MTX):乳腺癌的化疗中,MTX
是另一个被广泛采用的抗代谢类药物,总有效率为34%(11%~60%)。
(6)阿霉素(ADM):阿霉素是目前治疗乳腺癌首选的单一药物,有效率可达41%。
(7)丝裂霉素(
MMC):丝裂霉素刚问世时采用小剂量长期给药,结果疗效较低,毒性也大。近期发现间歇大量给药疗法(20~30mg/m2
,静脉注射,每4~6周给药)疗效可达38%,毒性亦相对降低。
(8)米托蒽醌(MX):MX是蒽醌类抗癌新药,文献报告米托蒽醌对晚期乳腺癌有较高的疗效,而且毒性较低,安全,单用对无化疗史的晚期乳腺癌有效率为15%~36%。平均缓解期为10个月。
(9)顺氯氨铂(DDP):近期发现顺氯氨铂对乳腺癌有一定的疗效,而且与剂量相关。顺氯氨铂20mg/m?2
/天,连用5天,每3周给药,有效率可达25%。

我想问一下治疗乳腺癌有哪些药物?

6. 抗癌的药物有哪些

您好,是人体必需的一种微量元素,对维持人体正常生理功能起着关键作用,具有广泛的生物学活性,并通过多种机制发挥抗肿瘤作用,缺与冠心病、贫血症、关节炎、糖尿病等有着密切的关系。对抑制肿瘤的 发展有保护作用, 并通过多种机制产生抗癌作用,它是癌基因表达的调节因子,能够诱导癌细胞程序化死亡,并且可以影响细胞免疫作用,肿瘤细胞的许多发育模式都直接或间接地接受化合物调控 。因而,人们一直致力于设计和改造含化合物,以寻找抗肿瘤活性强、抗肿瘤谱广、毒副作用低、适用于 临床的含抗肿瘤药物。
您好,抗肿瘤药物,只有在三甲以上的医院才会有,不是药店就可以买到的,如果是家人需要,建议还是到正规的医院进行治疗。

7. 乳腺癌有西药吃吗?

治疗乳腺癌的9种常用药


  
核心提示:
  对抗乳腺癌是需要时间的,然而漫长的治疗过程,在医院进行是不现实的,毕竟昂贵的医院费用就是我们所承担不了的。专家表示,乳腺癌的治疗在生活中进行,最离不开的就是药物。

  治疗乳腺癌的*种常用药

  1、芙瑞:是新一代芳香化酶抑制剂,芳香酶抑制剂一般耐受性良好。但常可见胃肠道紊乱、无力、头痛、潮热和肌肉骨骼疼痛等不良反应。

  2、依维莫司:依维莫司,是一种多功能哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂,而mTOR属于细胞内丝氨酸/苏氨酸激酶,是细胞内中枢调控器,可感知细胞内生长因子和营养能量信号的变化。

  3、紫杉醇注射液:紫杉醇已获FDA批准用于进展期乳腺癌的辅助治疗,同时也可用于联合化疗失败或6个月辅助治疗内复发患者的治疗。紫杉醇常见不良反应为骨髓抑制、肌痛、关节痛、黏膜炎、恶心和呕吐,以及脱发和外周神经损伤。

  4、埃坡霉素B:一类新型微管稳定剂,具有促进GTP依赖性微管蛋白聚合形成微管的作用,并且对微管具有稳定作用;而通过稳定微管组装过程抑制微管的解聚,导致微管束的排列异常,形成星状体,进而抑制了细胞形成正常的有丝分裂纺缍体,从而阻制肿瘤细胞的生长,甚至诱导其死亡。

  5、赫赛汀:是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体,其单药疗效与化疗药物相近,但不会出现化疗药物产生的如脱发、黏膜炎、血液学毒性等不良反应,患者具有很好的耐受性。

  6、希罗达:是新一代口服氟嘧啶类药物,它能在胃肠道以原药的形式快速吸收,在肝脏和肿瘤组织内被代谢为有抗肿瘤活性物质。目前已在多个国家被批准用于紫杉类和蒽环类治疗失败的晚期乳腺癌患者。

  7、阿帕替尼:阿帕替尼的化学名为甲磺酸N-[4-(氰基环戊基)苯基]{2-[(4-吡啶甲基)氨基](3-吡啶)}甲酰胺,属于小分子VEGFR抑制剂,主要抑制VEGFR2的活性,对于VEGFR1和RET也有一定的抑制作用。

  8、速莱:乳腺癌细胞的生长依赖于雌激素的存在,女性绝经后循环中的雌激素主要通过外周组织中的芳香化酶将肾上腺、肝脏、肌肉和脂肪中的雄激素转化而来。因此通过抑制芳香化酶来阻止雌激素生成是一种有效的选择性治疗绝经后激素依赖性乳腺癌的方法。该药物可明显降低绝经妇女血液循环中的雌激素水平,但对肾上腺中皮质类固醇的生物合成无明显影响。

  9、西帕替尼:西帕替尼是小分子多靶点、4-苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂,抑制表皮生长因子受体(ErbB1/EGFR)和人表皮因子受体2(ErbB2/HER-2)。

乳腺癌有西药吃吗?

8. 吃哪些食物可以抗乳腺癌

乳腺癌可以吃什么